对爱美的女性而言，「肥胖不是病，胖起来却要人命」，但肥胖不仅影响他人对自己的主观印象，也会影响身体健康，肥胖女性若怀孕会多出许多风险，建议有生育计划的女性，在孕前将体重控制在合理的范围内，才能顺利受孕，并让自己和胎儿度过一个健康的孕期！

2肥胖是大忌

肥胖会让很多孕产期不良情况的风险增高，比如死胎、早产、甚至是胎儿脊柱裂、内脏畸形等。所以，肥胖的女性在助孕前，可以先把体重控制在理想范围内，给试管周期和产后打好基础。

5肥胖

肥胖的女性容易发生胰岛素抵抗，加重多囊卵巢综合征，最终影响排卵。许多人一旦减肥，就会恢复月经和排卵。

怀孕前肥胖要减肥吗

怀孕前要避免吃减肥药，那么，这就意味着怀孕前不能减肥吗？其实不然，这点还是要因人而异的 。对于肥胖者，想要怀孕是十分不易的。这是由于大多数肥胖者，若怀孕很可能患上这样那样的并发症，如妊娠高血压，多胎妊娠，妊娠期糖尿病等。同时，也会增加流产、死胎、产后出血的可能性，而产后母乳喂养率却会下降。

故而，肥胖的女性，怀孕前应减肥。一方面，改善胰岛素的抵抗，提高受孕率。另一方面，避免出现因母体的肥胖而导致胎儿畸形或成年后肥胖的不良后果。据专家建议，体质指数（BMI）35为零界点，超过此值，则应在怀孕前先减肥，使其下降以减少并发症发生的可能。但“是药三分毒”，减肥药更是不例外。为怀孕而减肥，应以饮食和锻炼相结合为主，还有一些病态肥胖的病人，也许会需减肥手术的帮助。则术后一年再怀孕较合适。

1肥胖对生育的影响

1、易患病

体重过轻、超重及肥胖女性无排卵性不孕的风险增加。这样,不仅不利于受孕,还会增加婴儿在出生后第一年患呼吸道疾病或腹泻的概率,并在孕后易并发妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病。

2、月经不调

30%~47%超重或肥胖的女性存在月经异常,并且程度与BM增长相平行,尤其在儿童时期和青春期肥胖的患者更易合并月经异常。超重或肥胖的女性不孕率明显升高。

3、内分泌紊乱

在排卵功能障碍原发不孕者中12%是由于体重异常引起的内分泌紊乱造成的。体内脂肪过多,脂肪细胞中的芳香化酶活性就会高于正常水平,将体内雄激素转变为雌激素的量较正常体重者成倍增加。

4、胰岛素异常

另外一个重要的内分泌改变是肥胖者基础胰岛素水平增加,身体脂肪的增加改变了机体胰岛素的分泌和对胰岛素的敏感性,并在细胞水平减少了脂肪、肝和肌肉等组织的胰岛素受体数量,造成高胰岛素血症和胰岛素抵抗。高胰岛素血症又可以导致高雄激素血症,过多的游离雄激素又可抑制卵泡发育,引起闭经及不育。

5、不利于助孕

肥胖对助孕治疗结局也有负面影响。肥胖患者促排卵药物的应用时间、剂量和周期取消率都明显升高,获卵数眀显降低。即使成功妊娠,肥胖患者仍然有较高的妊娠丢失率。肥胖患者的妊娠期并发症发生风险也明显升高,包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病以及剖宫产率等。

6、胎儿发育不良

还有研究发现肥胖患者出生缺陷率也有升高,可能的原因为代谢异常(高血糖、高胰岛素水平、营养不良、偏食等)干扰胚胎发育。目前肥胖已被视为一种“慢性疾病”。引起肥胖的原因很多,如遗传因素、肾上腺皮质疾病、卵巢疾病、脑病、糖尿病等。

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